肚子疼就医挂哪科室?快速识别症状找对科
小朋友肚子痛挂什么科
小朋友出现腹部疼痛,具体挂什么科要根据病情的变化或者严重程度来决定。常规的腹痛应该挂小儿内科,常见的胃炎或者消化功能不良,都可以在儿内科进行检查和治疗。如果腹部疼痛非常剧烈,而且伴有恶心、呕吐、发热等,最好挂相关的小儿外科或者普外科,同时有些三级甲等医院可能会有特别细化的科室如胃肠外科等,都可以考虑进行诊断和治疗。对于小朋友引起的肚子疼,有些极特殊的病例包括血液系统疾病以及先天性的疾病,可以先以外科为主,经过检查后查找到相关或者可疑的病例,转至相应的血液内科或者心内科都可以进行彻底的检查和治疗。
怎样快速解决肚子痛啊?
腹痛是常见的症状,主要分为全腹剧烈疼痛和定位较明显的隐痛。全腹剧烈疼痛,即急腹症,常表现为全腹剧痛、压痛、反跳痛及腹壁肌肉紧张,甚至可出现休克,需立即寻求救治。未得到医生救助前,切勿给患者服用止痛药物或饮酒,以免加重病情和掩盖症状。若腹痛持续一小时以上且无压痛、反跳痛及肌紧张等症状,也应就医。
腹痛的类型多样,隐痛通常由消化道紊乱引起,但也可能与胸部器官、泌尿道和生殖器官疾病相关。根据疼痛部位和伴随症状,可初步判断可能的病因:脐周疼痛或绞痛可能与肠道蛔虫有关;上腹部疼痛可能由急性胃肠炎或胃溃疡引起;下腹部间歇性痉挛性疼痛可能提示肠道功能紊乱;慢性、周期性中上腹部疼痛可能与消化性溃疡相关;疼痛从右侧肋下向右肩部放射可能提示胆囊炎或横膈病变;持续性右上腹痛伴有黄疸可能提示病毒性肝炎。
腹痛可由多种原因引起,包括胃、十二指肠溃疡、小肠及结肠疾病、胆道和胰腺疾病、肝炎、腹膜炎等。急性腹痛的危险信号包括腹痛程度逐渐加重、剧烈呕吐或呕血、伴有高烧、腹膜刺激症状或休克症状。家庭中,可通过让病人两腿屈曲侧卧、观察腹痛性质和部位、保持乐观态度及适当饮食治疗来缓解腹痛。
对于腹痛,应仔细描述疼痛的具体情况,以便医生更快地找出病因。右上腹和右下腹痛应挂普通外科,中上腹和左上腹疼痛应挂消化内科,左、右腰腹痛应考虑泌尿科。未满14岁的儿童应看儿科。对于生产的疼痛,产妇应得到丈夫的陪伴,以体会妻子的辛苦。
腹痛涉及多个器官,因此了解其具体原因非常重要。通过上述信息,读者可以更好地理解腹痛的复杂性,并在就医时提供详细的信息,以便医生做出正确的诊断。
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肚子痛如何就诊?
看一个肚子疼,把张丽(化名)彻底弄糊涂了,她先后辗转于妇产科、外科、消化内科3个科室就诊,经历了多次挂号、候诊、检查、再挂号、再候诊、再检查……还是找不出病因。 针对这种现象,专家指出:肚子疼不简单,牵涉到许多科疾病,“同时,建议用退休的老医生或资深护士作导诊,一些年轻的护士缺少这方面的经验,可能给患者指不对路。”
看病成了做“选择题” “就是右边肚皮按压时有点疼,哪值得去医院,谁还没个肚子疼呀!” 56岁的张丽(化名),今年年初在洗澡时偶然发现自己右下腹有点按压痛,开始没当回事,以为吃点消炎药、 去疼片就能好,可是药也吃了,却不见好,耗了半年,最后被家人逼着送到医院诊治。 张丽没想到,她的就诊引起了这家三甲医院导医台护士的争论。 “我右下腹疼挂哪个科啊?” “普外吧?多大啦?”一个年轻护士说。 “56岁。” “这个年龄也可能是妇科方面的问题,挂妇科吧。”另一位护士说。 到底挂普通外科还是妇科?两个护士争论起来,最后一位护士说妇产科今天有专家号,于是张丽决定挂个专家号,放心。 还不到9点,这位妇科专家诊室外摆放的病历手册就已排到26号,经过近1个小时等待,张丽才看上病,专家先让她做经阴道B超回来后再进行诊断。 拿到B超结果,已到中午11∶10,害怕医生下班,张丽赶紧跑到专家诊室,专家给出的答案,让她觉得一上午都白忙了。“不是妇科的病,疼痛的位置太靠上了,去普外科或是消化内科看看吧。” 普外科?消化内科?专家又给了两个选择。
这次,张丽没有找导医台的护士,直接挂了外科号。 “疼了多长时间了?有发烧吗?有其他慢性病吗?做过手术吗?便秘吗……”这位普外科医生倒是问得很详细,并建议她进行了“下消化道造影组合检查”,也就是腹部B超,于是再次到B超室外排队、交费、等待检查,又是一个上午,结果是双肾、输尿管、膀胱未见异常,仍然不能确定是什么病。 医生建议张丽再进行钡灌肠检查,以排除结肠癌、肠结核、溃疡性结肠炎等肠道疾病,并开了百元以上的泻药,嘱咐张丽检查前1天服用,以排干净肠道内的异物,避免影响检查结果。 几天下来,原本心态轻松的张丽慢慢紧张起来了,她甚至怀疑自己真得了大病,不然怎么一个医生接着一个医生换着看?
在此期间她还挂了消化内科的号,结果与外科就诊经历相似,同样需配合进行各种各样的检查,挂号、交费、候诊…… 在候诊期间,张丽遇到了有着和她同样遭遇的病友,最后,有个病友建议她去肛肠科去看看:“我就是最后在肛肠科才确诊的。” 一个肚子疼,有那么难诊断吗? 肚子疼先挂哪个科 当记者把张丽看病的过程分别复述给内科、消化科、肛肠科的专家时,专家们给出了一致的意见:张丽的就诊经历在临床中是非常正常的现象。“医生看病就像法官断案,需要一点点排查,才能得出正确的诊断,很少有患者只看一次病或是一个科室就能完全治好的。” 北京朝阳医院消化科主任医师尚占民博士告诉记者:“右下腹在医学上称为三角区,意思是这块区域是阑尾、肠道、泌尿系以及妇科等脏器的交汇,涉及到多个科室,医生排查后不属于本科室诊治范围转到其他科室,是正常的。”
中国中医科学院望京医院内科主任医师王泽民认为,疼痛往往是全身性疾病在局部的一个反映,有时虽按照疼痛的部位挂号就诊,可经历了一次次排他性检查后,所得的疾病可能并不在当初的疼痛部位。比如,有的心梗患者会有牙疼症状,如果遇到经验丰富的口腔科医生,就有可能会转到心内科就诊,诊治中转科室是比较正常的。
那么,一个右下腹痛到底应挂哪个科室?依腹痛起病缓急、疼痛程度及伴随症状,专家们给出的意见是,按照如下的程序看病。
急性右下腹痛首选挂外科,应先在外科医生那里排除阑尾炎等病症。比如,阑尾炎除疼痛还可能同时伴有发烧;如果疼痛的同时伴呕吐、不排气、不排便的病人,不排除患有肠梗阻等;如果是男性腹痛合并腰痛、血尿,有可能是泌尿系统结石;女性合并月经改变、不正常出血或者有停经史则可能是宫外孕。
如果没有以上的合并症状,只是一个长期慢性隐痛,可先到内科就诊,通过血常规、便常规、腹部B超等,在医师初步诊断后,必要时进行结肠镜、钡灌肠检查明确有无肠道疾病。 至于是否挂肛肠科,武警总医院肛肠科副主任医师金伟森的建议是,肛肠科其实就是外科的一部分,外科就有擅长治疗肛肠道疾病的医生。如果原来有肛肠病史或是严重的贫血,不排除肠道肿瘤,可先挂肛肠科。 在以上疾病都排除后也有可能是妇科方面的问题。 需要强调的是一旦出现腹痛症状时,应避免自行服用止痛药,因为止痛药会伤害肠胃或掩盖病情,加大医生诊断的难度。
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