硬膜囊受压：脊髓压迫症状的严重警示

颈椎病压迫神经头痛如何缓解

颈椎病压迫神经头痛是常见症状。颈椎病压迫神经以后引起的头痛，有很多原因。如果压迫颈2神经，即枕大神经，会引起枕后区的疼痛。如果是常规的整个硬膜囊的受压，往往引起颈肩部的疼痛和不舒服，同时有种压榨感，而且很难进行很好的工作和学习。这时一般的处理办法是对症治疗，对症治疗的方法是按摩、理疗、牵引，甚至用些非甾体消炎止痛药。如果是急性期的疼痛有些带个颈托制动、给些激素抗炎治疗，抑制炎性因子对神经的刺激。如果急性期过后，疼痛还不能缓解，就要做核磁检查，看看是否有严重的神经压迫或者脊髓压迫，有没有必要进行手术治疗。所以如果是有颈椎病压迫神经，出现颈肩部的疼痛，或者枕后部的疼痛，一定要去医院进行检查，挂骨科门诊号。大部分患者去了以后要做个核磁检查，因为CT对脊柱疾病来说，对神经的影像检查不是很清楚，所以要做核磁检查。病人经常说为啥不做CT、CT便宜，实际上如果CT按核磁的范围去做，CT也是很贵的，甚至比核磁还贵，但是它又看不到神经压迫的程度和范围。

硬囊膜受压吃什么药

硬膜囊受压主要指脊柱椎管内脊髓外面包裹的硬膜囊受到压迫，如果压迫严重可以导致脊髓受压或者神经根受压，症状轻可以没有明显异常，症状重可以产生脊髓压迫症状或者神经根压迫症状，出现肢体无力、肢体疼痛或麻木等症状。主要的口服药包括消炎镇痛药物、活血化瘀药物、减轻神经根水肿的药物、营养神经药物以及相关对症药物，常用的消炎镇痛药物比如非甾体类抗炎镇痛药，有扶他林、芬必得，中成药有根痛平颗粒、通络开痹片。减轻神经根水肿的药物常见有迈之灵、威利坦，营养神经药物主要是B族维生素以及甲钴胺片。经过以上口服药物的治疗再加上日常保养，可以采取相应的物理治疗等手段进行治疗，以上这些方法效果不佳要详细检查，必要时经手术治疗。

硬膜囊受压能否恢复

硬膜囊受压是由间盘或者椎体病变，以及椎管后方黄韧带增厚造成，这种受压能否恢复要根据病变原因来决定，具体有以下几点：

1、间盘突出可能有局部炎症情况，这种情况下有一定恢复可能性；

2、骨性突出或者是椎体病变，如变形造成硬膜囊受压，还有黄韧带增生、增厚造成的硬膜囊受压很难恢复。这种受压不一定引起严重症状，不一定需要治疗；

3、当硬囊膜受压比较严重，局部出现严重疼痛或者因为受压造成脊髓压迫时，需要通过手术方法改变硬膜囊受压，避免出现脊髓受压将来出现瘫痪问题。

所以有时做检查出现硬膜囊受压，并不一定需要手术治疗，也不一定需要特殊治疗，实际上不会引起太严重后果，只有小部分出现严重受压情况下，要注意出现压迫脊髓。比如压迫可能是逐渐发生，也可能是某个外伤刺激造成脊髓受损，造成瘫痪，这时需要积极治疗。

所以很多人关心硬囊膜受压多久恢复，需要根据其严重程度决定是否需要干预。如果仅是轻度受压，其恢复并不在于受压恢复而在于症状恢复，还有其继发某些情况的恢复。如果单纯受压不需要处理，所以其能否压迫解除也并不关键。而且这种压迫解除，也很难通过简单处理得到恢复，已经受压之后，不能通过锻炼、用药进行恢复。

腰椎间盘突出分向外突出和向内突出吗？

腰椎间盘突出的分类主要依据其突出方向，通常分为向后和向前两种。向前突出的情况较为常见，通常影响的是腹腔内的组织，由于腹腔空间较大，此类突出往往不会引起明显的临床症状。相比之下，向后突出则更为严重，因为其后方紧邻着椎管，椎间盘的突出会直接压迫到椎管内的结构，包括硬膜囊和神经根。这种压迫可能会导致一系列症状，如疼痛、麻木、肌肉无力等。在极端情况下，突出的椎间盘可能会压迫到脊髓或马尾束，引发更为严重的脊髓压迫症状，包括下肢无力、行走困难甚至可能出现脊髓损伤，严重者可导致截瘫。

椎间盘突出的具体位置对于症状的产生至关重要。向后突出的椎间盘可能会造成椎管狭窄，从而进一步压迫神经根或脊髓，导致一系列神经功能障碍。椎管狭窄的程度不同，对神经根或脊髓的压力也不同，症状的严重程度也会有所差异。椎间孔狭窄的情况也较为常见，椎间孔是脊神经根出入椎管的通道，椎间盘突出压迫椎间孔可能会导致神经根受压，进而引发疼痛、麻木、肌肉无力等症状。因此，对于椎间盘突出的治疗和管理，了解突出的具体位置和程度是非常重要的。

值得注意的是，椎间盘突出的程度和位置对于症状的影响也有所不同。轻度的椎间盘突出可能仅引起轻微的不适，而重度的椎间盘突出则可能导致严重的神经功能障碍。治疗椎间盘突出的方法多种多样，包括药物治疗、物理治疗、微创手术等。治疗方案的选择需要根据患者的具体情况，如症状的严重程度、椎间盘突出的位置和程度等因素综合考虑。在治疗过程中，患者需要积极配合医生的治疗计划，并注意日常的康复训练，以促进症状的缓解和恢复。

总之，腰椎间盘突出的分类主要是根据突出的方向，即向后或向前，但其具体位置和程度对症状的影响至关重要。对于腰椎间盘突出的治疗和管理，需要综合考虑多种因素，以制定最合适的治疗方案。

颈椎病硬膜囊受压应该怎么办

颈椎病的硬膜囊受压，主要因椎间盘突出导致。患者如果没有出现相应脊髓压迫症状，没有出现手麻、手痛、行走不稳、四肢乏力，可以观察，不做特殊处理。如果压迫很厉害，出现手痛、手麻，并且晚上痛醒、吃止痛药不管用，并出现走路不稳，需要手术解除压迫，稳定脊柱。这种压迫主要因椎间盘退变导致，还有别的因素，包括骨头增生、后纵韧带骨化、黄韧带骨化等因素，但是最常见的是椎间盘突出引起。椎间盘突出如果压迫很严重，有的甚至完全游离出来，压迫脊髓，需要手术治疗，80%-90%的患者可以通过牵引、理疗、按摩、运用适当药物等保守治疗解决问题。需要手术的只有10%-20%左右。

颈椎压迫脊髓严重吗？

颈椎压迫脊髓是比较严重的，出现这种压迫脊髓的情况，可能是由于颈椎病导致的，也可能是由于外伤后，关节错位或骨折引起的，压迫脊髓以后会引起下肢的无力，四肢的麻木，浅感觉减退，严重的可能会导致截瘫，保守治疗往往没有效果，应该引起高度的重视，可以去正规医院的脊柱外科或者骨科采取手术治疗。

目前手术由微创和开放性手术，根据压迫脊髓的具体情况，而选择不同的手术方法，对于轻度的脊髓型颈椎病，可以采取微创手术治疗，如果是骨折引起的脊髓压迫，可以考虑手术进行椎管减压及植入内固定治疗，以维持颈椎的稳定性。

颈椎硬膜囊受压是什么意思

颈椎硬脊膜囊受压，在临床磁共振的报告中经常遇到。脊髓的最表面有一层坚韧的结缔组织，这层结构形成一个囊，即是硬脊膜囊，起到保护颈髓的作用。

颈椎间盘膨出、颈椎间盘突出、颈椎后缘增生，颈椎不稳，都会压迫这层硬脊膜囊。是否有明显的神经症状要看压迫的程度，如果磁共振没有看到脊髓压迫的征象，虽然有硬脊膜表面受压，病人也不会出现脊髓型颈椎病的临床表现。但是有些硬脊膜囊受压的同时，还有神经根的受压，则会出现神经根型颈椎病的临床表现。

颈椎间盘突出压迫硬膜囊严重吗

硬膜囊是由纤维结缔组织的硬脊膜包绕脊髓形成一个密闭腔隙，在椎管内走行，临近于椎体和间盘的后缘。所以椎间盘受到刺激造成椎间盘突出后可影响硬膜囊，但压迫硬膜囊并不代表压迫脊髓，因为在硬膜囊内里面有脊髓同时还有脑脊液，由于脑脊液的缓冲，椎间盘突出可能并没有造成脊髓的压迫，如果造成脊髓压迫就会出现脊髓受压的症状和体征，比如四肢麻木、四肢疼痛、无力、行走障碍、胸腹部束带感以及大小便障碍，出现这种情况说明间盘突出造成硬膜囊的压迫比较严重。