打封闭治疗法详解:封闭疗法应用与效果分析
打封闭简介
封闭治疗在医学上主要作为一种对症疗法,用于缓解颈肩腰腿疼痛等症状。它并非直接针对病因,而是通过暂时抑制疼痛神经传导,起到减缓疼痛甚至消除症状的效果,有助于预防并发症的发生。许多患者的疼痛在经过一两次封闭治疗后,症状能得到显著改善并保持长期稳定。
然而,封闭治疗并非万能的,它并非能彻底根治疾病。与任何药物一样,强的松龙类药物(一种常用的封闭治疗药物)也有其潜在的副作用。尽管这类药物通常不会导致成瘾,但长期大剂量使用可能会产生习惯性和依赖性,这在正规医疗机构的指导下是比较少见的。副作用包括但不限于:向心性肥胖、体形改变、皮肤多毛(如女性面部长出胡须)、降低免疫力、伤口愈合减缓、增加胃肠溃疡风险、诱发高血压、精神疾病、骨质疏松,甚至可能引发股骨头无菌性坏死等严重问题。
总的来说,封闭治疗在控制疼痛方面具有一定效果,但应在医生的严密监控和指导下进行,以平衡其治疗效果与潜在风险。患者在接受治疗时应充分了解其利弊,配合医生做出最佳决策。
扩展资料
打封闭即指打封闭针,是将一定浓度和容量的强的松龙注射液和盐酸普鲁卡因(或它们的同类药物)混合,注射到病变区域。封闭疗法是将一定的药物注射于痛点、关节囊、神经干等部位,可以起到消炎止痛,解除痉挛等作用,这样的治疗可以将药物直接注射到病变局部,在病变局部发挥最大的治疗作用。
封闭针的作用及副作用?
封闭疗法是一种将强的松龙等激素类药物与盐酸普鲁卡因混合后,注射到病变区域的治疗方法。这种疗法可以应用于肌肉、关节、筋膜、肌腱乃至椎管内等部位。尽管激素类药物不具备成瘾性,但长期使用可能会导致习惯性和依赖性。习惯性表现为患者因长期反复使用激素以缓解症状,形成了条件反射,一旦停药即感到不适或恐惧。此时,给予少量激素后,症状会迅速消失。依赖性则在使用激素治疗某些疾病后,症状得以控制或缓解,若突然停药或快速减量,疾病可能复发或恶化,出现所谓的“反跳”现象。这两种情况通常只会在长期、大剂量、反复使用激素后才会出现。
在骨科领域,封闭疗法通常根据病情进行1次或几次注射,每次间隔7至10天,一般连续不超过3至4次。若需继续注射,间隔时间会拉长,所用剂量也会减少。因此,从推广该疗法以来,很少出现“老是要打”的情况。
患者在注射“封闭针”时可能会感到明显疼痛,这是他们不愿接受的主要原因之一。此外,注射后的一两天内,局部可能会有轻微疼痛加剧的情况,这与药品刺激和局部压力增高有关,但这种疼痛会很快消失。
值得注意的是,虽然封闭疗法在一定程度上能缓解症状,但长期使用激素仍需谨慎。在使用封闭疗法时,患者应遵循医生的建议,避免不必要的反复注射,以减少潜在的副作用。
有没人打过封闭针,效果怎么样
封闭疗法通过在疼痛部位注射药物,实现消炎和止痛的效果。这种方法对缓解局部肌肉紧张也有帮助,效果持续时间从数周到一年以上不等,具体取决于病情的严重程度。封闭疗法是骨伤科常用的治疗方法之一,能够针对局部疼痛症状提供有效的治疗手段。
部分病人听到“封闭针”这一术语时会感到恐惧,担心这只是暂时缓解症状,无法解决根本问题。此外,他们还担心需要长期依赖这种疗法,甚至害怕长期使用会产生副作用。实际上,长期应用激素确实可能导致习惯性和依赖性,但这种情况仅在大剂量、频繁使用时才会出现。医生在为患者注射封闭针时,一般会根据病情进行1至4次注射,每次间隔7至30天。如果需要继续注射,间隔时间会很长,且所用剂量较小。因此,无需担心“老是要打”这一说法,封闭疗法对人体的影响较小,几乎不会产生副作用。
封闭疗法有诸多优点。首先,给药直接,操作简便,安全性高,疗效迅速。其次,不住院,费用较低,患者易于接受。此外,封闭疗法还能减少住院时间和医疗费用,提高患者的生活质量。因此,封闭疗法已成为许多骨伤科医生治疗局部疼痛症状的首选方法。
在进行封闭治疗时,医生应严格遵守无菌操作规范,确保注射前对皮肤进行彻底消毒。注射部位的选择应准确无误,以确保药物能够达到最有效的治疗区域。注射后,医生需要观察患者15分钟,以防止过敏反应和其他不良反应的发生。封闭治疗后3天内,患者应注意保持注射部位的清洁,避免污染,以防止感染。
总之,封闭疗法是一种有效的局部治疗手段,能够显著缓解疼痛和肌肉紧张,且对人体的影响较小,几乎不会产生副作用。在进行封闭治疗时,患者应了解其优点和注意事项,以便更好地接受这种治疗方法。
什么是骨科封闭治疗?
封闭疗法是将最有效的药物在最短时间内送入最需要的病灶处,对骨科急性损伤及慢性劳损疾病都有良好的治疗效果 。
骨科打封闭都用哪些药?
局麻药物,如:普鲁卡因、利多卡因等
类固醇药物,如:曲安奈德、地塞米松等
骨科打封闭有哪些效果?
镇痛:通过局麻药物阻断局部病灶向中枢神经系统发出的疼痛信号。
消炎:类固醇药物可以改善局部的血液循环及淋巴回流,减少炎性渗出,促进局部代谢产物的排出,并且有利于防止局部粘连,促进康复。
保护神经系统:利多卡因等麻醉药物对神经有良性刺激作用,可以改善神经系统的营养障碍,有利于恢复机体的正常功能。
哪些疾病适宜封闭治疗?
急性损伤:急性软组织损伤(包括肌肉、韧带、筋膜、肌腱、滑膜、脂肪、关节囊等组织以及周围神经、血管的不同情况的急性损伤),创伤性滑膜炎等。
慢性劳损:肌筋膜炎,肌腱炎,滑囊炎等。
骨-纤维管压迫综合症:肌筋膜炎,肌腱炎,滑囊炎等。
退变性疾病:腰椎间盘突出症,颈椎病,骨关节炎等。
哪些人不适合打封闭?
有封闭药物过敏史者、全身情况极度衰竭者。
结核、化脓性炎症及恶性肿瘤者、消化道溃疡者不宜使用类固醇药物封闭。
严重的肝、肾功能障碍者,心血管系统有严重病变者,不宜使用普奴卡因封闭。
施行封闭疗法后的止痛作用可延误急症诊断及手术者 。
局部皮肤擦伤、感染、破溃者。
诊断不明确者(诊断性治疗除外)、严重的全身性疾病者(如糖尿病,血友病)慎用。
注意事项
与其他治疗一样,打封闭不是传说中的“灵丹妙药”。对那些打封闭治疗效果欠佳的患者,可配合使用其他方法(如牵引、推拿、理疗、配戴腰围、内外用药等法)进行治疗,必要时改用手术方法。
须引起注意的是,某些医风不正的医疗单位或个体医生,在一般的封闭针里加些其他药,如维生素B类注射液、当归注射液,或使用不常用的异名,就宣称其为“秘方”、“特效药”、“进口药”或“专利”,将药价上涨十几倍乃至几十倍。而且为了牟取高额利润,他们诱使病人短期内反复接受治疗,致使病人产生了不应有的副反应。
封闭疗法应用和作用有哪些?
封闭疗法最早是由苏联的学者阿?维?维许聂夫斯基教授所发明,当时主要是用普鲁卡因注射于神经干周围或软组织中来阻断外来或内在的对中枢形成的刺激,打断其恶性循环,起到治疗的作用,以后逐渐发展到用其他药物,尤其是用激素来进行封闭疗法。在我国,结合祖国医学的理论,根据不同病情进行穴位封闭疗法,更进一步提高了疗效。
一、封闭疗法的作用
1、阻断病理反射的发生与发展,消除传向神经系统的病理冲动,保护神经系统。
2、消除肌肉痉挛,减轻痉挛所引起的疼痛。
3、可抑制各种炎症反应。包括感染性或非感染性因素所引起的炎症。激素使毛细血管的血浆渗出、白细胞浸润等炎症现象显著减轻,从而减轻了肿胀及疼痛。在炎症慢性期,激素还能抑制成纤维活力,使组织中可溶性胶原成分减少,间质炎症消退,进而减轻和预防粘连和疤痕的形成。
二、操作方法
皮肤消毒后,在预定的封闭点以两手指按压,固定激痛点及痛性筋束,然后将针穿至激痈点,回吸无血,即可缓慢浸润,并逐渐浅出,以同法在其周围作浸润。拔出针后,垫无菌纱布,轻轻按揉,使药液散开。应用药液各家不一,常用者为2%利多卡因及得葆松混悬液。
三、封闭疗法的应用
1、肩关节周围炎或一般颈肩痛的封闭疗法,首先要找到明显的压痛点。皮肤消毒后超声引导下在痛点注射2%利多卡因及得葆松混悬液。每隔5―7天注射一次,5―7天为一疗程,可连续2―3个疗程。
2、神经根型颈椎病 可采用下颈部神经根封闭疗法。首先根据临床症状、体征,结合x线片确定封闭的部位。一般局部常有较敏感的压痛点。于胸锁乳突肌后缘中点处可们及第四颈椎横突,第六颈椎横突紧靠锁骨上方,一般最易模到,在上述两者之间可们及第五颈椎横突。颈椎横突的末端呈叉状,脊神经跨过此沟内。为提高治疗的准确性,目前多采用超声引导下局部封闭治疗。封闭时病人取坐位,头转向对侧颈肩部常用封闭点确定封闭部位后于胸锁乳突肌后缘进针,刺向横突。进针2―3cm可触及横突,如果刺中脊神经则有放射麻痛感。回抽无血、无脑脊液,即可注入2%利多卡因及得葆松混悬液。每隔一周封闭一次,连续3―5次为一疗程。
3、椎动脉型或交感神经型颈椎病 可采用星状神经节封闭疗法。病人仰卧,头转向对侧。于锁骨中点上方3cm和胸锁乳突肌后缘处,亦即相当于颈外静脉与胸锁乳突肌后缘交叉点下方做一局麻皮丘。针进入皮下后,对着第七颈椎横突慢慢进针,进针前可用左手食指触压第7颈椎横突以作指引。针头触及第7颈椎横突后,将针尾向后并向头端略倾斜,使针尖沿横突前侧经过而转向其前下方,继续深人1cm左右,或达第7颈椎体外侧面受阻后,再进针少许,抽吸确定无气体无血液、无脑脊液,即可注入1%利多卡因10ml。可每隔一周注射一次,连续进行3―5次为一个疗程。‘若穿刺部位正确,则于穿刺注药数分钟后应该出现同侧霍纳氏征。
目前许多医院疼痛治疗已经采用超声引导下的治疗,无需特殊准备,马上可用,容易掌握,能实时监控穿刺针的运针过程,也能实时监控局麻药的注射及扩散,无需造影剂的使用,非常容易区别血管与神经,血管或神经内注射局麻药的可能性小,可进一步明确病变部位,如硬化点,可准确注入到肌筋膜内,可避免出现气胸、误注入血管内,肥胖病人可避免注入脂肪内,肉毒素硬结注射可准确定位,避免X线暴露,操作方便,要求简单,特别对肌腱、滑囊及关节注射价值更大。
打封闭针作用与适应症
打封闭针是一种比较常见的紧急治疗方法,它的主要的作用就是镇痛和消炎,在保护神经系统方面的作用非常好,避免出现恶性循环,比如说有些运动员在出现伤病的时候,经常会打封闭针。在进行这方面治疗的时候,要了解一些适应症的问题,并不是所有的伤病都适合进行打封闭。
封闭针作用
1、镇痛。局部注射麻醉类药物可以阻断部病部位变发出的疼痛信号,镇痛效果显着。
2、消炎。局部注射麻醉药物合并类固醇药物可以改变局部的血液循环,减少炎性渗出,促进局部代谢产物的排出,从而起到消炎的作用,缓解局部的无菌性炎症及软组织水肿刺激神经系统而引起的软组织疼痛。
3、保护神经系统。利多卡因是对神经系统有亲和性的麻醉药物,局部注射可以阻断疼痛的恶性循环,使神经系统得到休息和调整。
4、治愈性
打封闭的作用不仅仅体现在字面意义上的止痛和消炎,对于有些患者而言,打封闭不仅能够缓解当时的剧烈疼痛,还能够治愈疾病,尤其是一些慢性疾病,临床医生会要求患者坚持封闭疗法,中途不得擅自停药。
封闭疗法的适用症及禁忌
5、适用症
肩周炎、关节炎、腱鞘炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症等软组织损伤的病人都会用到“封闭针”,也是作为运动损伤后常用的治疗手段。打封闭虽然对有些病症不能从根本上去除病因,但能起到减轻甚至消除症状、预防并发症的作用。许多颈肩腰腿疼痛症经过一次或几次封闭治疗后,症状完全消失且不再复发。
禁忌
病灶部位对药物过敏者禁忌,可单独使用固醇类药物。局部或全身出现感染者。骨折部位打封闭针会延迟愈合。骨关节结核及骨肿瘤患者。未满18岁的关节病患者关节部位手术前打封闭针会增加感染风险。
封闭针治疗方案
骨科医生广泛采用封闭针疗法来治疗各种疼痛症状,主要是因其具有显著的抗炎效果。这种疗法能够改善毛细血管的通透性,有效抑制炎症反应,减轻病原体对身体的伤害。在封闭针治疗中,普鲁卡因(又名奴佛卡因)是一种常用的局部麻醉剂,如在拔牙或小手术中,它能有效缓解疼痛,提升治疗效果。利多卡因与之类似,也常常被用于此类情况。
关于封闭针是否需要长期注射,实际上这类激素本身并不具有成瘾性。然而,长期大量使用可能会导致习惯性和依赖性。习惯性形成于长期反复使用激素以缓解症状,形成条件反射,一旦停药,可能会出现不适或恐惧。依赖性则可能出现在某些疾病的激素治疗后,突然停用或减量可能导致原病复发或恶化,即所谓的"反跳"现象。在骨科的封闭疗法中,通常根据病情进行一次或几次注射,每次间隔7至10天,一般不超过3至4次。如果需要再次注射,间隔时间较长,且剂量很小。因此,自封闭针疗法实施以来,很少有患者需要频繁注射的情况出现。
扩展资料
肩周炎、网球肘、腱鞘炎、腰肌劳损、腰椎棘上韧带损伤、棘间韧带损伤、第3腰椎横突综合征、腰椎间盘突出症以及各种滑囊炎等,有共同的病变,即软组织损伤和无菌性炎症,对此,医生常常选用封闭疗法,也就是打"封闭针"。 所谓封闭疗法,通常就是将一定浓度和数量的强的松龙注射液和盐酸普鲁卡因混合注射到病变区域。肌肉、关节、筋膜、肌腱以至椎管内等处都可以进行封闭注射。
什么叫打封闭
打封闭指的是一种治疗疼痛的方式。
打封闭,也称作封闭疗法或局部封闭治疗,是在身体的某个疼痛部位或炎症周围,注射局部麻醉药物和激素类药物的混合制剂,以达到缓解疼痛、改善功能的目的。这种治疗方法广泛应用于骨科、疼痛科以及部分外科领域。
详细解释如下:
1. 定义与目的:封闭疗法是通过注射药物直接作用于病变部位,达到缓解或消除病痛的效果。这种疗法常用于处理慢性疼痛、肌肉劳损或炎症反应等情况。通过注射特定药物,能够阻断神经末梢对疼痛信号的传导,从而减轻患者的痛感。
2. 操作过程:封闭治疗的具体操作通常是在专业医生或医师的指导下进行。首先确定注射部位,然后消毒,接着进行药物注射。注射的药物通常包括局部麻醉药物和激素类药物,如糖皮质激素等,它们共同起到消炎和镇痛的作用。
3. 治疗效果与注意事项:封闭疗法对于多数患者而言是有效的,能够迅速缓解疼痛、减轻炎症。但治疗效果可能因人而异,并不是所有情况都适用此方法。同时,封闭治疗也有一定的风险,如感染、过敏等,因此应在医生的指导下进行。此外,频繁使用封闭疗法可能会导致局部组织反应降低,所以应当适度使用并遵循医生的建议。
总之,打封闭是一种针对疼痛的治疗手段,通过局部注射药物达到缓解疼痛、改善功能的目的。在进行封闭治疗时,应当选择正规的医疗机构并遵循医生的建议,确保治疗的安全性和有效性。
打封闭什么意思 打封闭的解释
1、打封闭,即指打封闭针,是将一定浓度和容量的强的松龙注射液和盐酸普鲁卡因(或它们的同类药物)混合,注射到病变区域。
2、封闭疗法是将一定的药物注射于痛点、关节囊、神经干等部位,可以起到消炎止痛,解除痉挛等作用,这样的治疗可以将药物直接注射到病变局部,在病变局部发挥最大的治疗作用。从作用机制看,封闭治疗颈肩腰腿疼痛症状属于对症处理。医学上采用这种治疗方法的有很多,退烧、降压、利尿等等都是,虽然这些方法不能从根本上去除病因,但能起到减轻甚至消除症状和预防并发症的作用。
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