头晕症状挂哪个科室？快速识别与治疗关键

头晕乏力嗜睡有什么症状

这种疾病的患者在完全清醒的状态下会突然失去肌肉张力，导致头部或身体在没有丧失意识的情况下发生瘫痪，症状持续时间可能是几秒钟或几分钟。

该病的轻微症状表现为说话含糊不清、口吃、眼皮下垂或手指无力，以至于无法拿稳东西。而在严重的情况下，猝倒可能导致膝盖弯折，使患者感到虚脱。

此外，还有一种名为“睡眠瘫痪”的症状。这种病症发生在人入睡或即将醒来时，表现为暂时不能运动。其持续时间仅为几分钟。与猝倒类似，睡眠瘫痪也可能与快速眼动（REM）睡眠和清醒状态之间的过渡不充分有关。

这些症状可能对患者的生活产生重大影响，因此了解并识别这些症状对于及时诊断和治疗至关重要。同时，对于患者的家人和照顾者来说，了解这些症状同样重要，以便在需要时提供适当的支持和照顾。

眩晕的治疗方法：手法复位是否最有效？

眩晕来袭，如何迅速对症下药？

眩晕，这个看似微小的不适，却可能隐藏着多种病因。每一种眩晕背后都可能关联着不同的健康问题，因此，理解其背后的原因至关重要。

首先，辨别病因至关重要。如果眩晕是伴随体位改变而出现，如翻身时的突然头晕，且持续时间短暂，那可能是良性的体位性眩晕。这时，无需慌张，简单而有效的方法是通过手法复位，帮助恢复平衡。

然而，眩晕也可能是前庭神经炎的信号。此时，正规治疗必不可少，包括脱水药物以减轻炎症，抗病毒药物针对潜在感染，以及改善脑循环的药物，旨在尽快恢复健康。

当眩晕与急性脑血管病相关时，事情就更为严重了。此时，切勿耽误，应立即寻求专业帮助，前往神经内科进行全面检查和治疗，以免延误病情。

总之，眩晕的处理需因病而异，快速识别并采取针对性的措施是关键。记得，只有专业的医疗建议才能确保健康。让我们在眩晕面前，既不轻忽也不恐慌，用科学的方法守护我们的平衡世界。

起床或躺下睡觉时感到天旋地转是什么原因？

当我们早晨起床或夜晚躺下准备入眠时，有时会感到天旋地转，仿佛身处一场无声的风暴中。这种体验让人困惑，甚至影响日常生活。那么，这究竟是怎么回事呢？让我们通过李女士的经历，揭开这个谜团。

李女士的挣扎与困扰

37岁的李女士，曾是一名外企白领，原本生活平静，却因三年前的一场头晕突袭，生活陷入困扰。起初，她在低头时会感到旋转，后来这种不适在起床或躺下时加剧，每次眩晕数分钟后才逐渐消退。尽管辗转各大三甲医院，看过神经内科、耳鼻喉科和骨科，诊断结果却五花八门，从颈椎病到梅尼埃病，甚至抑郁症，令人无所适从。李女士不得不频繁求医，甚至影响到工作，家人一度怀疑她的病情，她的生活也因此陷入了一场头晕的漩涡。

误诊下的“隐藏”疾病

实际上，李女士所患的并非罕见的“疑难杂症”，而是医学术语中的“良性阵发性位置性眩晕”（耳石症）。耳石症的特征在于体位快速变化时出现旋转感，症状通常短暂，但反复发作，不伴有耳鸣或听力下降。尽管诊断似乎简单，但国内医生对耳石症的认知不足，常常导致误诊。据国外报道，一个患者寻找正确诊断可能需花费高额费用。李女士的医疗费用已超过十万，这无疑加重了她的经济压力和精神负担。

治疗的曙光与误区

令人欣慰的是，耳石症并非无药可治。大部分情况下，治疗无需药物，而是通过专业手法，如Epley法或Barbecue法，在医生指导下进行。经验丰富的医生能迅速缓解症状，但复位效果与医生技术密切相关。尽管部分患者可能自行康复，但眩晕期间的生活质量会受到影响，特别是对于老年人，及时治疗至关重要，以避免跌倒风险。

了解并及时寻求专业治疗，是避免耳石症困扰的关键。请参考我们的《头晕—让医生也“头晕”，记住这5点》，获取更多关于头晕的知识，以便在需要时做出正确的决策。

结论与参考

天旋地转并不总是源于复杂疾病，有时只是耳石症的信号。通过正确的诊断和治疗，我们可以从困扰中解脱，让生活回归正常。记住，识别症状、找寻专业医生并积极参与治疗，是战胜这一小困扰的重要步骤。同时，关注相关知识，让我们更好地理解自身健康，避免不必要的医疗负担。

参考文献：

靳哲, 庄建华, 赵忠新等. 良性阵发性位置性眩晕的误诊情况分析. 中华医学杂志, 2012, 92:1346-1347

von Brevern M, Radtke A, Lezius F 等. 良性阵发性位置性眩晕的流行病学研究. J Neurol Neurosurg Psychiatry, 2007;78:710-715

Bhattacharyya N, Gubbels SP, Schwartz SR 等. 良性阵发性位置性眩晕临床实践指南. Otolaryngol Head Neck Surg, 2017; 156:s1-s47

心梗挽救几率

1. 心梗挽救几率：早期识别关键

心梗是由于冠状动脉阻塞引起的一种心肌缺血性病变。心梗会导致心肌坏死，从而引发心脏功能不全甚至猝死。然而，早期识别是挽救心梗患者的关键。一旦出现心梗症状，例如胸痛、头晕、恶心、呕吐等，便需要及时就医。通过心电图、血液检测和相关影像学检查，医生可以确认病情，并及时进行药物治疗和介入手术。因此，如果您有高血压、高血脂、糖尿病或其他相关疾病，应该注意定期体检，及时检查，以减少心梗发生的风险。

2. 心梗挽救几率：快速治疗关键

除了早期识别，快速治疗也是挽救心梗患者的关键。一旦确诊，医生会立即采取药物或手术治疗措施。药物治疗包括抗血小板药物、抗凝血药、镁剂、硝酸甘油等，旨在缓解症状、降低心肌损伤。手术治疗包括支架植入、血管成形术、搭桥手术等，这些手术能够解决冠状动脉堵塞状况，恢复心肌的血液流动，从而挽救患者的生命。因此，患者需在医生的指导下积极进行药物治疗和手术治疗，以提高挽救的几率。

3. 心梗挽救几率：预防关键

预防心梗也是保护心血管健康的关键。预防心梗的措施包括控制高血压、高血脂、糖尿病等慢性病，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、坚持适量运动、保持健康的饮食。此外，心理健康也是预防心梗的重要方面。长期的紧张、焦虑和抑郁情绪会导致血管收缩、血压升高，增加心脑血管疾病的风险。因此，保持积极、乐观的心态，关心家人、朋友的支持都会对预防心梗有帮助。

如何快速判断中风？

脑血管疾病科普知识系列：中风先兆

脑血管病虽然起病急骤，但很多病人，在发病前1～2天或前几小时，都有一些早期信号，医学上称为「中风先兆」这时如能及时识别，并进行积极有效的治疗，多能使病人转危为安，防止脑血管病的发生。

脑血管病的先兆症?有哪些呢?

1、突然口眼歪斜，口角流涎，说话不清，吐字困难，失语或语不达意，吞咽困难，一侧肢体乏力或活动不灵活，走路不稳或突然跌倒。是由于脑血管病供血不足，运动神经功能障碍所引起的。

2、突然出现剧烈的头痛，头晕，至恶心呕吐。头晕的形式和感觉与往日不同，程度加重，或由简短变成持续性。这些先兆表示血压有波，或脑功能障碍，是脑出血或蛛网膜下腔出血的先兆。

3、面、舌、唇或肢体麻木，也有的表现为眼前发懵或一时看不清东西，耳鸣或听力改变。这是由于脑血管供血不足而影响到脑的感觉功能的缘故。

4、意识障碍，表现为精神萎靡不振，老想睡觉或整日昏昏沉沉。性格也一反常态，突然变得沉默寡言，表情淡漠，行动迟缓或多语易躁，也有的出现短暂的意识丧失，这也和脑缺血有关。

5、全身疲乏无力，出汗，低热，胸闷，心悸或突然出现打呃、呕吐等，这是植物神经功能障碍的表现。

上述症状，不一定每个患者均有表现，但只要有先兆症状出现，就是中老年人中风警报，要特别警惕。此时，应让病人保持安静，及时卧床休息，避免精神紧张，尽量少搬动，最好就地治疗。必要时，应在病人平卧的情况下送医院诊治。

心脑血管病“心身同治”疗法的临床应用

摘要：越来越多的心脑血管病患者合并有精神心理问题。这两类疾病相互影响，共同导致疾病的恶化。我们根据“双心医学”模式，提出“心身同治”疗法防治心脑血管病，即在给予患者躯体药物治疗的同时，重视其精神心理的治疗。把中医“治未病”思想以及“七情调摄养生法”“食疗药膳养生法”贯穿到患者的日常生活中。为中西医结合防治心脑血管病提供了一种新的思路。

心脑血管疾病已成为我国成年人群死亡的首要原因，每年有近300万人死于心脑血管疾病。由于心血管疾病的危险因素及不健康生活方式的普遍存在，我国人群心脑血管疾病的发病率呈快速上升趋势。这类疾病病程长、流行广、费用贵、致残致死率高。若不及时有效控制，将带来严重的社会经济问题。WHO公布的资料显示：80的心脑血管病与生活方式有关，危害最大的危险因素是不健康的饮食、不运动的生活方式和吸烟。不健康的饮食和不运动的生活方式会导致血压和血糖的升高、血脂异常以及出现超重和肥胖，进而增加心脑血管病的发生危险。此外，心理、社会压力和情绪激动，也是心血管疾病不容忽视的重要危险因素，这些都是目前心脑血管病防治领域所关注的热点。

1、心脑血管病患者的精神心理问题及治疗现状

随着社会的发展和进步，医学模式已经从过去的纯生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变，这就要求广大医务人员要用生物-心理-社会医学模式的观点来认识和处理疾病。我们在临床医疗实践中发现：越来越多的心脑血管病患者同时合并有精神心理问题。精神心理问题主要源于三方面：

①心脑血管疾病继发精神障碍：患有器质性心脏病或脑卒中的患者经历急救、手术等打击，加上患病后的多种不适应，对疾病预后的不了解，不知情，导致心灵的创伤，产生焦虑、抑郁等心理问题。

②精神障碍相关的“心脑疾病症状”：例如以“胸闷、心悸、头晕等症状”就诊的“精神障碍”患者在门诊很常见，其根本的原因可能是抑郁、焦虑或躯体化障碍。患者出现躯体不适或躯体症状，但无相应躯体患病(即阳性体征和阳性检查结果)的证据。

③医源性的“情绪问题”：由于医务人员没有客观、中肯地评价病情和预后，有意或无意地加重了患者精神负担。或者因为缺乏与患者沟通、交流的能力，造成不必要的误解。正是以上种种原因，造成心脑血管疾病与抑郁、焦虑障碍共病率越来越高。

有研究资料显示：心血管病患者伴发抑郁和焦虑率高，分别为22.8和70.9，且女性发病率高于男性;脑卒中后抑郁障碍的发生率为36，轻度抑郁占80[6]。精神心理因素是促进心脑血管病发生发展的危险因素，这两类疾病相互影响，共同导致疾病的恶化。由于传统的单纯生物医学模式的引导，目前绝大部分医院的治疗模式是以疾病为中心，而不是以患者为中心，大医院强调过细、过专的分科，导致医学的整体性被分割，致使大量有心理疾患的患者因躯体症状分散于各个科室，医生则头痛医头，脚痛医脚，只注重解决躯体疾病，不能及时识别和有效治疗患者的精神心理问题，甚至被误诊或误治。这或许是我国心脑血管病发病率高、致残率高、病死率高、复发率高、并发症多的“四高一多”的原因之一。

2、“心身同治”疗法的临床应用及其疗效

医学发展的终极目的是对人的爱和关怀。作为医生，我们首先要有仁心，然后方是仁术。针对心脑血管病患者广泛存在精神心理问题的现状，根据“双心医学”模式，从明确疾病的全貌和关心患病的人开始，将“用药医人”的观念转化为“用心医人”，提出“心身同治”疗法防治心脑血管病，即在给予患者躯体药物治疗的同时，重视其精神心理的治疗。心脑血管病患者，不论是发病，还是疾病的进展，均与患者的生活方式有密切的关系，而且，这类患者多为久病、重症，需长期治疗，他们或因久治不愈，或因为无知、对疾病的畏惧、对医疗费用的担忧等，极易产生无助、沮丧、委屈、愤怒等不良情绪或精神症状。对看病的患者和家属来说，他们首先寻求的是一份心理治疗。但在中国，心理治疗还很不普及，有不少人是心理疾病日积月累，最后通过身体疾病表现出来。

所以，我们不仅要修复躯体，也要修复心理秩序。只有得到患者的信任和配合，才能取得好的治疗效果。“心身同治”的具体做法：包括开设心脑血管病专病门诊，按照病种建立患者档案，选择“心身同治”优化治疗方案，督促患者规范合理用药;指导其纠正不良的生活方式(包括不良饮食习惯、缺乏运动、吸烟、缺少睡眠和缓解压力等);积极控制危险因素(包括控制血压、血脂、血糖、肥胖等);针对有精神心理问题的患者，进行心理疏导和各种行为干预;定期在院内或科内开展心脑血管健康教育讲座，传播心脑血管健康知识，普及中医养生保健常识;把中医“治未病”思想以及“七情调摄养生法”、“食疗药膳养生法”贯穿到患者的日常生活中。

我们经过近3年的实践，取得很好的效果，受到广大患者的欢迎。在医护人员的具体指导下，患者医从性明显提高，能够自觉地、更加合理、规范用药。自我护理和保健能力增强，心情好转，精神状况明显改善，绝大多数患者病情稳定或者完全康复，大大提高了生存质量。自2008年12月以来，我们的课题组参与了国家中医药管理局“十一五”重点专科主攻病种(高脂血症)诊疗方案的临床验证工作，先后为1300多名广州市市民免费检测血脂，提供咨询、健康教育、行为指导和用药指导等服务，开展了具有一定规模的随机双盲临床研究，为中医药治疗高脂血症的有效性提供了依据。

3、临床意义及发展方向

应用“心身同治”疗法治疗心脑血管病取得了初步的疗效，为了更好地普及健康知识，做好心脑血管病的一级和二级预防，降低心脑血管病的发病率和死亡率，减少心脑血管病造成的社会经济负担，我们将积极推广“心身同治”疗法，拟走出医院，走进社区，以街道社区为依托，实现医院与社区的整合，提高社区医生对心身疾病的识别和治疗能力，增加社区医疗服务的内涵，促进社区诊疗水平的提高。同时，进一步拓展和提供医患沟通的渠道，打造“心脑血管病心身同治论坛”作为医患交流的平台，使生物-心理-社会医学的新医学模式得到更好的贯彻和落实，提高心脑血管病的防治能力。

另外，我们除了服务心脑血管病患者之外，还将关注处于亚健康状态的人群，亚健康状态是新世纪人类医学的重大命题。据统计资料显示，我国70的人处于亚健康状态，亚健康状态已成为普遍的社会问题。中医学“上工治未病”的思想和中医体质学、心身医学、非药物疗法等，在诊断、预防、治疗亚健康状态方面有着丰富的理论和方法。我们拟通过健康教育、健康检查、医疗咨询、心理咨询、社区医疗等多种形式对亚健康人群进行心脑血管疾病的预防、保健等方面的科普宣传教育，增强该人群的健康意识，使其认识和理解心理、社会、环境因素对健康的影响，积极控制心脑血管病的危险因素，对降低心脑血管病的发病率，具有深远的现实意义。

中风的症状与急救措施

中风是一种紧急医疗状况，了解其症状和掌握正确的急救措施至关重要。以下是中风症状与急救措施的详细说明：

1. 中风症状：

- 非特异性症状：中风发作时可能出现突发性的头晕、剧烈头痛等。

- 特异性症状：包括突然的偏身麻木或无力、语言障碍，以及性格改变、记忆力下降和认知功能受损等。例如，一个原本性格开朗的人突然变得冷漠，或者平时情绪稳定的人出现焦躁不安、意识模糊的情况，都可能是中风的信号。

2. 急救措施：

- 立即就医：一旦出现中风症状，应尽快送往医院接受专业治疗。

- 生命支持：若患者出现心跳或呼吸停止等生命危险，应立即进行心肺复苏。

- 急诊检查：到达医院后，患者应尽快接受头部CT或其他相关检查，以确定中风类型并开始针对性治疗。

及时识别中风症状并采取快速有效的急救措施，对于降低中风造成的伤害和恢复患者生活质量至关重要。