长期干咳原因多,常见病因大盘点
风寒久咳七大病因不得不知
咳嗽是一种呼吸道常见的突发性症状,一般由气管、 支气管钻膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引 起,咳嗽时先是声门关闭,呼吸肌收缩,肺内压升高,然 后声门张开,肺内空气喷射而出,通常伴随着声音。
咳嗽具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用,咳 嗽病因很多,必须及时查明,方能治本。如果咳嗽不停, 由急性转为慢性,常常给患者带来更大的痛苦,如胸闷、 咽痒、喘气等。咳嗽伴随聚集液体咳出称为咳痰。
咳嗽是呼吸系统疾病的主要症状,如咳嗽无痰或痰量 很少为干咳,常见于急性咽喉炎、支气管炎的初期;急性 骤然发生的咳嗽,多见于支气管内异物;长期慢性咳嗽, 多见于慢性支气管炎、肺结核等。咳嗽的不利作用,是可 把气管病变扩散到邻近的小支气管,使病情加重。另外,持久剧烈的咳嗽可影响休息,还易消耗体力,并可引起肺 泡壁弹性组织的破坏,诱发肺气肿。咳嗽的形成和反复发 病,常是许多复杂因素综合作用的结果。
在我们的生活中引起咳嗽的病因有很多种,下面详细说明引起咳嗽的7种病因
1.吸入物
吸人物分为特异性和非特异性两种。前者如尘蟠、花 粉、真菌、动物毛屑等;非特异性吸人物如硫酸、二氧化 硫、氯氨等。职业性咳嗽的特异性吸人物如 甲苯二异 氰酸酉旨、邻苯二甲酸配、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀 粉酶、蚕丝、动物皮屑或排泄物等;非特异性吸人物如甲 醛、甲酸等。
2.感染
咳嗽的形成和发作与反复呼吸道感染有关。在咳嗽患 者中,可存在细菌、病毒、支原体等特异性IgE,如果吸 人相应的抗原则可激发咳嗽。在病毒感染后,可直接损害 呼吸道上皮,致使呼吸道反应性增高。有学者认为病毒感 染所产生的干扰素、可使嗜碱性粒细胞释放的组胺增多。在乳儿期,被呼吸道病毒尤其是呼吸道合胞病毒 感染后,表现为咳嗽症状者也甚多。由于寄生虫如蛔虫、 钩虫引起的咳嗽,在农村仍可见到。
3.食物
由于饮食关系而引起咳嗽发作的现象在咳嗽病人中常 可见到,尤其是婴幼儿容易对食物过敏,但随年龄的增长 而逐渐减少。引起过敏最常见的食物是鱼类、虾蟹、蛋类、 牛奶等。
4.气候改变
当气温、湿度、气压和或空气中离子等改变时可 诱发咳嗽,故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病。
5.精神因素
病人情绪激动、紧张不安、怨怒等,都会促使咳嗽发 作,一般认为这是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换 气所致。
6.运动
70%一80%的咳嗽患者在剧烈运动后诱发咳嗽,称为 运动诱发性咳嗽,或称运动性咳嗽。临床表现有咳嗽、胸闷、气急、喘鸣,听诊可闻及哮鸣音。有些病人运动后虽 无典型的哮喘表现,但运动前后的肺功能测定能发现有支 气管痉挛。
7.药物
有些药物可引起咳嗽发作,如心得安等因阻断pZ肾上腺素能受体而引起咳嗽。我们最常见的咳嗽,则是由于风寒感冒引起的,导致 肺气失宣所致,我们这时候除了会咳嗽以外,还会有手脚 冰凉、身上忽冷忽热、无汗、头痛、流鼻涕。
风寒病好发于秋冬季节变化的时候,我在门诊中常会 遇到不少慢性咳嗽的年轻人,他们很多在西医检查后并没 有特别明显的器质性问题,肺功能也不太差,但咳嗽始终 好不了,不得已来找中医调理。我有个同事,30岁不到, 咳嗽的毛病却有两三年了,天气一冷,即使戴着口罩出 去,每次出门不到10分钟,肯定会咳嗽。其实在秋冬季节,每次门诊时碰到的病人中,三分 之一都因长期咳嗽而来,这些年还有增长的趋势。不仅 是冷空气,碰到油烟或其他刺激性气味,都会引发咳嗽、而且近几年我发现好多病人久治不愈,这些病人往往还 年轻,却存在长期咳嗽、容易感冒的问题,有的即使感 冒治愈了,但干咳却依旧延续很久,转变为变异性哮喘。
从中医角度来说这都与肺气亏虚有关。年轻人肺气 亏虚,随着年纪慢慢增长,会涉及脾脏和肾脏,很多老年 慢阻肺患者总是气喘、胸闷,就是肺、脾、肾三脏俱虚, "肾不纳气所致。久咳不愈,肺气更加亏虚,肺的主气 功能失常,以致肃降无权,肺气上逆而为咳。《医学心悟》上说 咳嗽属金,譬如钟然,钟非叩不鸣,风寒暑湿燥火之邪,自外击之则鸣;劳欲情志,饮 食炙傅之火自内攻之则鸣。内伤咳嗽的病理因素多为 痰火,而痰有寒热之别,火有虚实之分。因咳嗽反 复发作,迁延日久,正气不足,脏气多虚,故病机上又有 虚实夹杂,正虚与邪实并见
所以老咳嗽治不好的问题,还需要辨证。比如平时感 觉身体畏寒、经常发冷,那么这说明你的身体已经比较弱 了,肺气不足,或脾虚运化不健,水谷精微不能滋养肺, 肺气也日渐虚弱。肺气亏损太多,会使咳嗽加剧。
肺气虚则卫外不固,膝理不密,易受外邪侵袭,内外 合邪,则咳嗽易发。而气虚咳嗽也往往伴随着阳虚,比如 平时怕冷的人,阳虚不运,气化不利,水饮内停,上逆犯 肺而为咳,或肾气虚弱,气失摄纳而上逆为咳。这些病人 以反复咳嗽、咳痰为主要表现,病程较长,也可由外感而 诱发。
我在门诊中常会遇到这样的病人,咳嗽多,声低无 力,气短,痰多清稀,神疲,畏风,自汗,易于感冒,苔 薄白,舌质淡,脉弱。在治疗的时候需要以补益肺气,化痰宁嗽为原则主方为补肺汤或者补肺丸加减。方中,党 参、黄蔑,补脾益肺气;熟地黄,补肾滋水亦化痰之妙品 也;五味子酸温,能敛肺气;桑白皮甘寒,能泻肺火;紫 苑辛能润肺,温能补虚化痰止咳。痰多清稀者,可去桑白 皮,加自术、获菩、款冬花,以增强益气健脾,化痰止咳 的功效
如果还见到痰涎清稀,头眩,心悸,畏寒,肢体沉 重,或兼小便不利,舌苔白润,脉沉滑见阳虚,还可以用 主方真武汤合小青龙汤加味。方中,附子、桂枝温阳散寒; 自术、获答健脾化痰;麻黄、杏仁宣肺止咳;干姜、细辛、五味子散寒化饮,敛肺止咳;白芍缓急养阴,防桂附 之燥。若气机不利,胸胁满闷者,加白芥子、旋覆花祛痰 降气;短气甚者,加党参、黄蔑益气补虚。中药的搭配除 了要考量配伍,更需要考虑君臣佐使的相生相克。
常常干咳是什么原因
常常干咳的原因可能有以下几种:
一、呼吸道疾病
干咳可能是由呼吸道疾病引起的,如支气管炎、哮喘等。这些疾病可能导致呼吸道受到刺激,引发咳嗽反应。此外,长时间吸烟或吸入有害气体也可能刺激呼吸道,引发干咳症状。
二、过敏反应
过敏性干咳是常见的症状之一。过敏原如花粉、尘螨、宠物皮屑等可能导致气道过敏反应,引发干咳。此外,某些药物或食物也可能引起过敏反应,导致干咳。
三、其他原因
除了上述疾病和过敏反应外,还有一些其他因素可能导致干咳。例如,胃食管反流病可能导致胃酸刺激食管,引发咳嗽。此外,某些慢性病如心脏病、高血压等也可能引起干咳症状。长期接触刺激性化学物质或空气污染也可能导致干咳。
干咳虽然常见,但可能隐藏潜在的健康问题。因此,若出现长期干咳症状,建议及时就医检查,以确定具体原因并获得适当的治疗。医生可能会根据患者的病史、体格检查和必要的实验室检查结果来确定病因,并给予相应的治疗建议。保持健康的生活方式,如戒烟、避免长时间暴露在空气污染环境中、保持室内空气清新等,有助于预防干咳的发生。
请注意,以上内容仅供参考,不能替代医生的诊断。如有咳嗽症状,请及时就医,以便得到专业的评估和治疗。
长期干咳嗽是什么原因
长期干咳最常见的原因是因为呼吸系统疾病引起,患者会出现咳嗽和变异性哮喘症状。长期咳嗽的原因也可能是因为胸膜疾病导致,比如胸膜间皮瘤和胃食管反流导致的。最后一个原因是因为患者长期吃某种药物产生的副作用也会导致咳嗽,比如依那普利和卡托普利等等。发现长期咳嗽不愈的情况,一定要及时去医院做关于胸部CT相关检查,有条件的还要做一氧化碳舒张试验来明确病因,知道病因后对症治疗。
老是干咳怎么办
干咳是临床上比较常见的表现,引起的原因是多方面的,可能与患者抵抗力降低以后受凉,受到病毒、细菌、支原体以及衣原体等感染有关系。另一方面可能与患者对某些物质过敏,如冷空气、尘螨、异常气味等过敏引起的变异性哮喘,以变异咳嗽哮喘为主要表现。对于干咳的情况,建议患者到医院就诊。在医生的指导下进行血常规、胸部X线或CT检查以及进行细菌培养和过敏原检查。根据检查结果来明确引起干咳的原因,然后针对病因来进行积极的治疗。如果是感染引起的,就要用相应的抗生素进行积极的治疗。如果是过敏因素引起的,就要用抗过敏药物来进行积极的治疗。同时用运用一些止咳药来进行积极的治疗,以使干咳的表现逐渐达到控制,身体恢复健康。
常干咳是什么病引起的
在临床上可以引起常干咳的疾病很多,包括以下一些:
第一,呼吸系统疾病,可以见于急性咽喉炎、急性支气管炎初期、支气管结核、支气管肺癌、咳嗽变异性哮喘、肺间质纤维化等。
第二,消化系统疾病,可以见于贲门失弛缓症、胃食管反流、食管憩室等。
第三,传染性疾病,比如肺炭疽、汉坦病毒肺综合征、禽流感等。
第四,其他的一些原因,比如支气管异物、服用ACEI类药物等等。
干咳是呼吸系统的一种常见症状,是一种可以由多种病因引起的咳嗽,表现为无痰或痰量极少,可以伴随气喘、声音嘶哑、呼吸困难、出汗、心动过速等症状。
干咳是什么原因造成的
患者出现干咳的因素比较多,大致有以下几方面的因素:
1、环境因素,患者所处环境的空气过于干燥、空气不流通或者室内空气有刺激性气味时,会刺激患者的咽喉黏膜引起患者咽喉部位不适而出现刺激性干咳。
2、咽喉部位急性感染引起的,比如感染细菌或病毒会导致咽喉黏膜出现充血,也会引起患者出现干咳的症状。
3、部分患者是由于气管以及支气管部位感染引起的,呼吸道在炎症刺激下也会出现干咳等症状,当患者出现干咳时建议患者及时到医院进行相关的检查以明确病因,如果是由于疾病引起的应该及时进行治疗。
一直干咳嗽不好是什么原因
一直干咳嗽不好的原因可能有多种,主要包括呼吸道疾病、过敏因素、药物影响和其他系统性疾病等。
一、呼吸道疾病
1. 慢性气管炎:持续干咳可能是慢性气管炎的症状之一。由于炎症的刺激,导致呼吸道黏膜充血、水肿,引发咳嗽。
2. 支气管哮喘:哮喘患者在接触过敏原后,可能引发支气管痉挛,导致干咳。
二、过敏因素
某些人对环境中的某些物质如花粉、尘螨过敏,接触后会引起过敏反应,表现为持续干咳。部分患者对某些药物如血管紧张素转换酶抑制剂也可能出现干咳的副作用。
三、药物影响
部分药物如非那根、复方降压片等可能导致持续性干咳的不良反应。这种情况下,随着药物的停用或减少剂量,干咳症状可能会有所缓解。
四、其他系统性疾病
某些系统性疾病如胃食管反流病、肺结核等也可能导致干咳症状的出现。胃食管反流病患者可能因为胃酸反流刺激食道引发咳嗽。肺结核患者则因肺部感染而导致持续的咳嗽症状。此外,心理因素也可能引起持续的干咳,如焦虑或紧张状态可能引发干咳。建议如果持续干咳不好转,及时就医进行全面检查和治疗,找出病因并针对病因进行干预和治疗。以上信息仅供参考,具体情况需要根据专业医生的诊断来确定和治疗。平时也应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和吸烟等可能导致呼吸道不适的行为。重视健康状况并及时治疗才是保持健康的关键。
干咳嗽是什么原因
干咳嗽主要要积极的寻找病因,针对病因的治疗。原因还是非常多的,其中比较常见的当然还是以感染为主要原因,比如鼻原因、支气管原因导致呼吸道感染会引起干咳,包括感冒以后有些患者,也可以引起咳嗽,但是其他的原因也不能忽视。
胃食管反流引起的咳嗽,胃的食管在夜间可以形成反流性食管炎,反流性食管炎可以误吸到支气管引起咳嗽,经常会在夜间出现,这种也是干咳的一个原因。还有一个常见的原因是过敏性咳嗽,接触过敏原,即花粉、宠物、化工材料可能产生过敏反应引起咳嗽。此外,药物引起来的干咳也是比较多见的,最典型的就是抗高血压药物,有一种药物是ACEI类的,服用以后可引起自行干咳,照片子不会有阳性发现的。
此外,还有两个比较凶险的病也是可以引起干咳的:第一、肺结核,往往是以慢性干咳为主,经常有低热、乏力、盗汗等等,慢性咳嗽要警惕。第二、肺部肿瘤,以干咳为主要表现,个别的病人也可以为痰中带血。所以说久咳不愈的病人要到医院就诊,要进行影像学的检查,包括病原学的检查,进一步寻找病因,从而能够进行针对性治疗。
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