冠脉CT检查适用哪些病例情况？

冠状动脉ct是检查什么的

冠状动脉CT是检测冠状动脉血管比较常用的辅助检查，如果临床上怀疑患者出现冠状动脉狭窄、冠状动脉痉挛、冠状动脉闭塞，或者是主动脉瘤、主动脉夹层以及心肌桥，怀疑患者出现以上几种疾病，就要建议患者做冠状动脉CT检查。多数患者在冠心病心绞痛之后，经内科治疗持续不缓解，影响正常的生活和工作，就要建议患者做冠脉CT检查。

检查之后如果出现冠状动脉主干或者主要分支狭窄70%以上，就建议患者做冠状动脉的支架或者搭桥手术。如果患者出现剧烈心前区疼痛，持续不缓解，服用硝酸甘油或者速效救心丸之后，仍然不能得到控制，就要怀疑是否出现急性心梗，也要建议患者做冠状动脉CT或者造影。如果没有明显临床症状，患者在体检的过程当中，发现冠状动脉三个主要分支有严重的狭窄，包括前降支、回旋支、右冠状动脉，如果狭窄程度超过75%，无论是否出现症状，都应该考虑做冠状动脉的介入手术。

冠脉ct是什么

CTA（CT血管成像）是一种重要的医疗检查手段，可用于诊断多种心血管疾病，包括大动脉炎、动脉硬化闭塞症、主动脉瘤及夹层等。它能为医生提供清晰的血管图像，有助于准确判断病情，从而进行临床诊断和治疗方案的制定。

对于具有心血管疾病风险或已确诊相关疾病的患者，CTA检查显得尤为重要。它可以帮助医生了解血管病变的具体情况和程度，为制定个性化的治疗方案提供有力依据。

然而，值得注意的是，由于CTA检查价格较高，因此并不被纳入常规体检范围。尽管如此，对于需要明确诊断和治疗的患者来说，这一检查仍然具有不可替代的价值。

在检查前，患者需保持正常休息和饮食习惯，无需进行特殊准备。而在检查时，医生应充分考虑到患者的心理状态，做好解释和安抚工作。同时，将检查过程中的要求和注意事项简明扼要地告知患者，以确保检查顺利进行。

下肢动脉硬化闭塞症、主动脉夹层、肾动脉硬化、冠状动脉栓塞、冠状动脉窃血现象、冠状动脉供血不足以及冠状动脉痉挛等，都是CTA检查能够辅助诊断的疾病。通过这一检查手段，医生可以更全面地了解患者的病情，从而制定更为精准的治疗方案。

冠状动脉CT能查出什么

冠脉CT是检查冠状动脉血管是否正常的辅助性检查，可以检查出冠状动脉狭窄情况，主要应用以下几方面：

1、临床检查怀疑存在冠脉狭窄或血流动力学异常；

2、怀疑冠脉解剖异常，例如先天性冠脉异常；

3、长期不明原因的胸痛，其它检查没有发现明显异常，甚至可以进行主动脉、肺动脉、冠状动脉的三联CTA检查。

冠脉CT是目前临床应用较广泛的检查，主要是应用在冠心病筛查方面。冠脉CT检查的主要优点是简单无创，但冠脉CT不是所有人都适合，老年人如果伴有严重肾功能异常，不建议进行冠脉CT检查。因为冠脉CT检查需要注射造影剂，这种造影剂可能会导致肾功能损伤。

但是冠脉CT检查具有一定局限性，对于老年人存在动脉钙化检查效果不理想。对已经明确冠脉狭窄或明显缺血情况下，首选进行冠脉造影。但部分门诊患者因为冠心病诊断不明确，冠脉CT可能作为首选。房颤或明显心律失常患者不建议进行冠脉CT，因为冠脉CT检查属于门控系统，如果患者存在心律失常或房颤，则冠脉CT检查不准确。已经明确存在明显狭窄或支架术后，首选冠脉造影检查。

冠状动脉CT能检查什么病

冠脉CT是目前临床应用比较广泛的一个检查，特别在冠心病的筛查方面应用非常广泛的。冠脉CT检查主要是检查动脉血管是否正常的一项辅助性检查，主要应用以下方面，第一、根据临床检查怀疑有冠脉狭窄或者血流动力学异常的；第二、疑似冠心病，运动试验结果不能确定的；第三、可疑冠状动脉解剖异常的，比如先天性冠脉异常的。长期不明原因的胸痛，其它检查没有发现明显异常的，甚至可以做主动脉、肺动脉、冠状动脉的三联CTA的检查。另外特殊人群的体检，包括飞行员、运动员。但是冠脉CTA有一定的局限性,对一些已经明确有冠脉狭窄或者明显缺血的情况下，首选建议进行冠脉造影的。但是在一些门诊的病人，首先会作为CT或者一些冠心病诊断不是特别明确的，冠脉CT可能会作为首选。冠脉CT并不是所有人都适合做，老年人有严重的肾功能异常的是不建议去做冠脉CT，因为冠脉CT会有造影剂，有可能会出现肾损害；对于房颤或者有明显心律失常的也不建议做冠脉CT，因为冠脉CT是门控系统，如果是心律失常、房颤的，冠脉CT不是非常准确，甚至做出来有明显差异的；对于一些已经明确明显的狭窄或者支架术后的，可能会首选进行冠脉造影检查。

冠脉CT和冠脉造影的适应症

冠脉CT和冠脉造影的适应症主要有以下几个方面：第一、冠心病的诊断，冠脉CT和冠脉造影都是可以用于患者有明显的胸闷、胸痛，高度怀疑冠心病，但是心电图改变不明显，不能确诊。这种情况下就需要通过冠脉CT或冠脉造影，明确冠状动脉血管有无狭窄以及狭窄的部位和程度。第二、冠心病的治疗，在已经确诊冠心病的情况下，如果要判断是否适合做冠脉植入支架，需要提前做冠脉CT或冠脉造影，对指导后期的治疗提供明确的诊断依据。第三、指导后期的治疗，在植入支架的情况下，如果半年以内，一般都需要再做冠脉CT或冠脉造影看一下支架是否保持通畅状态，以便确定下一步的治疗方案。

冠状动脉CT可以检查什么

冠状动脉CT检查可以检查出冠状动脉的一些病变，最常见的如冠状动脉粥样硬化性心脏病。通过从外周血管注入含碘造影剂，通过观察造影剂在冠状动脉内的流动情况，以及充盈程度来判断冠状动脉有无狭窄。狭窄的部位，以及狭窄严重程度的一种方法，属于一种无创的检查。

虽然它对冠心病的诊断准确率没有冠状动脉造影那么高，但准确率也可以达80%到90%，是冠状动脉造影的一个很好的替代检查方法。除此以外，他还可以判断冠状动脉有无动脉瘤等。

什么情况下做心脏冠状动脉CT

心脏冠状动脉CT主要是针对有一些危险因素的患者，例如高血压、糖尿病、高血脂，还有有冠心病的家族史，以及吸烟等等这些危险因素，还有心电图发现异常，并且经常胸痛不能明确原因的患者，可以考虑做冠状动脉CT。另外还有不想做冠脉造影，也可以考虑做冠状动脉CT；搭桥术后需要复查的患者，想看看血管情况的时候，也可以通过心脏冠状动脉CT来复查。对于血管狭窄想看看支架的情况，这时候冠脉CT可能会有一些误差，不如冠脉造影清楚和准确。对于心律失常以及对造影剂过敏、肾功能不好的人，是不适合做冠状动脉CT。

冠状动脉CT能检查出什么

目前冠脉CT主要应用于几下几个方面：

1、严重怀疑有冠状动脉狭窄或者血流动力学异常的患者；

2、疑似冠心病，经过运动平板试验和其它运动试验，不能确定是不是有冠心病的患者；

3、怀疑有冠状动脉解剖异常，比如先天性冠状动脉异常或者有冠状动脉窦的情况；

4、长期不明原因的胸痛，其它检查没有发现明显异常，考虑排除冠心病的患者。除了冠脉CT以外，还可以做主动脉、肺动脉的CT。但CT有一定的局限性，如果有缺血还是建议进行冠脉造影。