急性半月板损伤的症状及治疗对策全解析



半月板损伤怎么治疗比较好？

急性期治疗中，如果关节有明显积液（或积血），应在严格无菌条件下抽出积液。如果关节出现“交锁”现象，需要使用手法解除，并采用自大腿上1/3至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。固定期间，病人可带石膏行走，去除固定后，要积极锻炼股四头肌，防止肌肉萎缩。

对于慢性期的治疗，如果非手术治疗无效，症状明显且诊断明确，应及早手术切除损伤的半月板，以预防创伤性关节炎的发生。术后需在伸膝位加压包扎，次日开始练习四头肌静止性收缩，2-3天后进行直腿抬高运动，以防股四头肌萎缩。两周后可开始下地行走，一般在术后2-3个月恢复正常功能。

关节镜技术在半月板损伤治疗中扮演着重要角色。对于半月板边缘撕裂，可以进行缝合修复，通常采用半月板部分切除的方式，保留未损伤的部分。早期怀疑半月板损伤者可进行急诊关节镜检查，早期处理损伤，缩短治疗周期，提高疗效，减少损伤性关节炎的发生。

目前，医学界公认穴位外敷药物治疗为治疗半月板损伤的理想方法。千年活骨膏通过膏穴疗法，利用穴位贴敷打通人体经络，透皮吸收，有效修复损伤的半月板。这种治疗方法不仅无创，还能够缓解疼痛，促进半月板的恢复。

半月板损伤的症状有哪些？

半月板损伤的症状

一、主要症状

1. 膝关节疼痛：患者在半月板损伤后，常会出现膝关节明显的疼痛感。

2. 关节肿胀：损伤导致的炎症反应会引起关节积液，进而出现肿胀。

3. 关节活动受限：患者可能会因为疼痛、肿胀导致关节活动范围减小或活动受限。

4. 关节交锁：在行走或运动过程中，有时会感到关节像被锁住一样无法移动。

二、详细解释

1. 膝关节疼痛：这种疼痛通常在活动膝关节时加剧，如上下楼梯、跑步或深蹲时。疼痛的位置主要在关节间隙，有时会放射到小腿或大腿。

2.关节肿胀：半月板损伤后，关节内的滑膜组织可能受到刺激，产生炎症反应，导致关节积液。这种肿胀可能导致关节周围皮肤温度升高。

3. 关节活动受限：除了直接的疼痛，肿胀也会限制关节的活动范围。在严重的情况下，患者可能无法完全伸直或弯曲膝关节。

4. 关节交锁：在某些情况下，损伤的半月板可能在关节活动时卡住，导致关节突然无法移动。这种情况通常需要通过轻微的活动或休息来解除。

三、总结

半月板损伤的症状主要包括膝关节疼痛、肿胀、活动受限和关节交锁。这些症状会影响患者的日常生活和运动能力。如果出现这些症状，应及时就医，通过医生的检查和必要的影像学检查来确定损伤的程度，进而进行针对性的治疗。

四、特别注意

每个人的症状和反应可能会有所不同，因此，在出现以上症状时，最好及时就医，以便得到专业的诊断和治疗建议。早期干预和治疗对于恢复关节功能和避免进一步损伤至关重要。

半月板损伤怎么判定，如何冶疗

1. 过伸试验：在膝关节完全伸直并轻度过伸时，半月板破裂处受牵拉或挤压而产生剧痛。

2. 过屈试验：将膝关节极度屈曲，破裂的后角被卡住而产生剧痛。

3. 半月板旋转试验：病人仰卧，患侧髋膝完全屈曲，检查者一手放在关节外间隙处作触诊，另一手握住足跟后作小腿大幅度环转运动。内旋环转试验用于检测外侧半月板，外旋环转试验用于检测内侧半月板。在维持旋转位置下将膝关节逐渐伸到90度，注意发生响声时的关节角度。若在关节完全屈曲位下触得响声，表示半月板后角损伤。关节伸到90度左右时才发生响声，表示为体部损伤。再在维持旋转位置下逐渐伸直至微屈位（Mouche试验），此时触得响声及表示可能有半月板前角损伤。

4. 研磨试验（Apley试验）：病人俯卧，膝关节屈成90度，检查者将小腿用力下压，并且作内旋和外旋运动，使股骨与胫骨关节面之间发生摩擦。若外旋产生疼痛，提示为外侧半月板损伤。此后将小腿上提，并作内旋和外旋运动，如外旋时引起疼痛，提示为内侧副韧带损伤。本试验在检查髋关节强直病人的半月板时有一定实用意义。

5. 蹲走试验：主要用来检查半月板后角有无损伤。方法如下：嘱病人蹲下走鸭步，并不时变换方向，或左或右。如果病人能很好地完成这些动作，可以除外半月板后角损伤。如果因为疼痛不能充分屈曲膝关节，蹲走时出现响声及膝部疼痛不适，是为阳性结果，半月板后角破裂病例在蹲走时贪响声是很明显的。本试验仅适用于检查青少年患者，特别使用于大规模体检时检查半月板有无损伤。

必须注意，没有一个试验是诊断膝关节半月板损伤的唯一依据，应综合临床症状、压痛点以及各种阳性结果试验，才能作出最后诊断。

半月板损伤的影像学检查以MRI为主，可以达到90%的准确性。X线及CT不能够显示半月板的损伤。

一般来讲，如果半月板损伤程度比较轻，一级二级的话，可以进行保守治疗，注意休息，避免长时间行走，避免爬山爬楼梯，可以热敷烫洗，口服消炎镇痛药物双氯芬酸钠，营养转粗虚耐股药物盐酸氨基葡萄糖。如果损伤程度比较高，三级四级需要进行关节镜手术处理，创伤小恢复快，手术效果也很好。

半月板损伤的临床表现和治疗

半月板损伤的临床表现主要包括关节疼痛和肿胀，活动受限。

关节疼痛和肿胀：当半月板受损时，患者会感到关节内部有明显的疼痛感，并伴有肿胀现象。活动受限：由于疼痛和肿胀，患者的关节活动范围会受到限制，特别是在屈曲下蹲等动作时更为明显。

半月板损伤的治疗方法主要包括非手术治疗和手术治疗。

非手术治疗：适用于急性半月板损伤且损伤程度较轻的患者。治疗方法包括保护性负重、减少活动、冰敷以及抗感染药物治疗等。这些措施旨在减少肿胀、缓解疼痛并增加活动范围。在此期间，患者应尽量减少屈曲下蹲等动作，以免加重损伤。手术治疗：如果经过1~2月的保守治疗，患者仍持续感到患膝疼痛、肿胀和打软腿等症状，就有手术治疗的必要。手术方式包括半月板切除术、半月板修复术和半月板移植术等。其中，半月板切除术旨在去除不稳定的部分以保持关节稳定；半月板修复术则需要考虑撕裂的时间、范围、形态等因素；半月板移植术则适用于45岁以下、半月板切除术后仍有持续性疼痛的患者，但需注意，目前该手术仍缺乏长期的随访研究支持。

以上信息仅供参考，如有相关症状或疑虑，请及时就医并遵循专业医生的诊断和治疗建议。

半月板损伤症状

半月板损伤的症状和处理

半月板损伤通常分为急性期和慢性期。急性损伤可能由明确的外伤引起，患者会经历剧烈的关节疼痛，膝关节不能伸直，伴随肿胀和关节内积血。这类损伤常见于运动员和体力劳动者，男性患者较为多见。

慢性阶段的特征包括关节间隙压痛、膝关节弹跳、屈曲挛缩，以及股内侧肌的微弱。通过触诊，可以定位到压痛点，帮助判断撕裂部位，如前角、体部或后角。特殊情况下，如前角水平状劈裂，膝关节在屈伸时会有弹跳感。而股内侧肌萎缩和关节交锁（活动时的“咔嗒”声）则表明关节内部结构紊乱，影响日常活动和运动功能。

调理治疗方面，可以采用小驳骨草按摩膏。这款产品含有天然草药成分，温和无刺激，每日按摩有助于改善血液循环，促进关节修复和滑膜保养。同时，建议调整饮食，减少油腻和高脂肪食物，多吃蔬菜水果，选择粗粮而非细粮，避免摄入可能加重炎症的食物，如公允鸡、鲤鱼、酸笋和牛肉姜等。

总之，半月板损伤需要综合治疗，包括药物按摩和合理饮食，以促进康复并防止进一步损伤。

半月板损伤症状是什么

急性受伤时，人们有时会听到关节内发出响声。这通常伴随着关节囊内壁滑膜的损伤，导致关节内出血和渗液。受伤后，关节会逐渐肿胀并持续疼痛。经过休息和一般的消肿止痛治疗，症状会有所缓解，但关节间隙仍然感到疼痛，尤其是在关节伸屈到某个特定位置时，疼痛更为明显。行走，尤其是上下楼梯时，会感觉下肢无力，容易打软腿，影响日常的工作和生活。

长期下来，大腿肌肉可能会出现萎缩，周径也会变细。部分患者在行走时，突然会感到膝关节异常疼痛，无法活动，甚至导致跌倒。忍痛后，通过活动小腿，又可以恢复行走。这种症状被称为关节交锁，是由于损伤的半月板卡住关节所致。另外，部分患者在膝关节活动时会感到弹动并听到弹响声。

半月板损伤的治疗，可以尝试使用月板舒按摩膏进行外用治疗，效果较为显著。

半月板损伤怎么治疗比较好得快

半月板位于大腿骨和小腿骨之间，每个膝关节内外都各有一个，分别叫做内侧半月板和外侧半月板。由于半月板的位置特殊，因此半月板很容易受到损伤，使患者在走路或者跑步的时候出现关节绞索的症状，活动一下膝盖之后能够有所缓解，严重时可导致突发性的膝关节无力。因此半月板损伤也不能够忽视，要积极地进行治疗，并且进行仔细的护理。

半月板损伤如何恢复呢？

1、 急性期治疗

半月板发生急性损伤的时候，要立即停止所有的活动，原地休息，同时还要进行冰敷，并用纱布进行加压包扎。把患肢伸直固定之后尽快就诊，然后进行针对性的治疗，如果出现了关节积液，则要通过关节腔穿刺抽液的方式进行治疗。

2、 药物治疗

如果半月板受到损伤之后，膝关节疼痛和肿胀的症状特别明显，那么患者则要外用消炎镇痛凝胶或者膏药进行局部消炎和镇痛，与此同时还要口服消炎镇痛类药、消肿止痛药、营养软骨的药物。

3、 手术治疗

如果半月板受损的情况特别严重，已经影响到了患者正常的生活和工作，那么则要及时通过手术进行治疗。关节镜手术治疗是常用的一种手术方式，具有创伤小、恢复快的优点。通常越早治疗疗效越好，因此半月板损伤的患者要及时进行手术。

4、 进行康复训练

半月板受损患者做了手术之后，要进行一定的康复锻炼，能够帮助半月板更快地恢复，同时也能够避免康复之后的生活受到影响，对于预防复发也有一定的帮助。半月板的康复训练要循序渐进，不可以在短时间内加大训练量或者时长。

5、 注意饮食

半月板损伤之后在饮食方面也要特别注意，避免吃辛辣刺激性的食物，比如辣椒、洋葱、羊肉、狗肉等等，这些食物会使患处充血影响恢复。建议半月板损伤患者多吃新鲜的水果和蔬菜，可以给人体补充所需的各种营养成分，对半月板损伤的病情恢复有很大的帮助。

6、 做好保暖措施

半月板受到损伤之后更容易受到风寒以及湿气的侵袭，增加风湿性关节炎的发生几率，对半月板损伤的恢复产生不良的影响，因此患者要做好保暖措施，在睡觉的时候，在腿部搭上一条薄毯，外出的时候，则要穿上比较厚的衣裤，并且带上护膝。

7、 注意日常行动

半月板损伤的患者必不可免的有一些日常行动，此时要小心谨慎，最好在有人搀扶和看护的情况下进行，同时还要给患侧配上拐杖等器具，减轻患肢的压力，使受损部位能够更快的恢复，但要避免行走的距离过远，要不然则会因为负担过重导致患者出现肿胀或者疼痛的症状。

温馨提示

半月板损伤虽然是一种相对比较轻微的骨科疾病，但如果不进行积极的治疗和仔细的护理，则有可能会加重病情，严重的时候甚至会影响患者的生活和工作。因此出现了半月板损伤的情况之后，要及时到医院接受治疗，并进行仔细的护理，无论是饮食还是行动方面，都要小心谨慎。

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半月板损伤如何恢复

1. 半月板损伤的诊断要点

- 多数患者有膝关节扭伤史。

- 受伤当时膝关节有撕裂感及响声，即发生剧痛，关节肿胀，屈伸活动功能障碍。

- 膝关节活动痛键伏租，以行走和上下楼时明显，部分患者可出现膝部打软腿及绞锁现象。

- 伸屈膝关节时，膝部有弹响声。

- 检查时可发现股四头肌萎缩，膝关节间隙有压痛，膝关节不能过伸或过屈。

- 半月板弹响试验(麦氏征)：患者仰卧，充分屈髋屈膝，检查者一手握住足部，一手置于膝部，先使小腿内旋内收，然后外展伸直，再使小腿外旋外展，然后内收伸直，如有疼痛或弹响者为阳性。患者大多数为阳性。

- 研磨试验：患者俯卧位，患膝屈曲90°，检查者在足踝部用力下压并作旋转研磨，在某一体位有痛感时为阳性，部分病例可阳性。

- 膝关节空气造影、碘溶液造影或关节镜检查。

2. 半月板损伤的机制

- 引起半月板破裂的外力因素有撕裂性外力和研磨性外力两种。

- 撕裂性外力发生在膝关节半屈曲状态下的旋转动作，股骨牵动侧副韧带，韧带牵拉半月板的边缘部而发生撕裂。

- 研磨性外力多发生在外侧半月板，尤其是先天性盘状半月板，在关节内占的位置大，又不灵活，容易长期受到关节面的研磨，而发生损伤。

3. 半月板损伤的临床表现

- 急性受伤时，有人自己能听到关节内响声。往往同时伴有关节囊内壁滑膜损伤，引起关节内出血、渗液。

- 伤后关节逐渐肿胀，持续疼痛。经过休息及一般消肿止痛治疗，症状减轻，但关节间隙仍然疼痛，特别是当关节伸屈到某个位置时，尤其明显。

- 走路，尤其是上下楼梯，感到下肢无力，常打软腿，影响工作和生活。

- 时间长了，大腿肌肉萎缩，周径变细。有的病人行走时，突然觉得膝关节疼痛异常，不能活动，甚至跌倒。

- 忍痛，活动活动小腿后，又可以恢复行走。这种症状称为关节交锁，是损伤的半月板卡住关节的缘故。

- 部分病人，膝关节活动时感到弹动并听到弹响声。

4. 半月板损伤的治疗

a. 半月板损伤的手法治疗

- 急性损伤者，治宜解除交锁，消肿止痛。如关节有明显积液(或积血)，应在严格无菌操作下抽出积液；如关节有“交锁”，应用手法解除“交锁”。

- 中期及慢性损伤者，治宜养血活血、舒筋活络，可每日作1次局部按摩。

b. 半月板损伤的中药治疗

- 初期：活血祛瘀，消肿止痛。

- 中期及慢性损伤者：养血活血，舒筋活络。

- 后期：温经通络，补肾壮筋。

c. 半月板损伤的固定方法

- 急性损伤者，手法解除交锁后，用夹板或用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。

d. 半月板损伤的手术治疗

- 如经非手术治疗无效，症状和体征明显，诊断明确者，应及早手术切除损伤的半月板，以防发生创伤性关节炎。

e. 关节镜的应用

- 关节镜可用于半月板损伤的治疗，半月板边缘撕裂可行缝合修复，通常行半月板部分切除，保留未损伤的部分。

f. 半月板损伤的练功活动

- 急性损伤者，伤后3～5日肿痛稍减后，开始进行股四头肌舒缩锻炼，防止肌肉萎缩。

- 3周解除固定后及慢性损伤者，则应加强股四头肌锻炼，并逐步练习膝关节伸屈活动和步行锻炼。

- 术后患者，为了促进恢复，半月板手术前后，应刻苦进行股四头肌功能锻炼。