MRSA在医学上是什么意思？解析超级耐药金黄色葡萄球菌之谜

mrsa是什么细菌

MRSA，全称为耐甲氧西林金**葡萄球菌，是一种特殊的细菌类型。它在1940年代青霉素广泛使用后，因其耐药性而引起人们的关注。青霉素曾是治疗金**葡萄球菌感染的有效武器，但部分菌株发展出了对抗生素的抗性，尤其是通过产生能分解青霉素的青霉素酶。

耐甲氧西林的特性使得MRSA菌落内存在两个亚群：敏感性与耐药性的显著分化。大约只有菌落中极少数（约10^-4至10^-7）的细菌对甲氧西林高度耐药，即使在高浓度下（50 μg/ml）仍能存活。相比之下，菌落中的大部分细菌对甲氧西林非常敏感，抗生素治疗时，敏感菌会迅速被杀死，然而这些耐药菌株则能缓慢生长，随后迅速增殖，形成耐药优势。

了解MRSA的这些特性对于临床医生来说至关重要，因为这直接影响了治疗策略的选择和感染控制。由于其耐药性，对抗MRSA的感染往往需要更为复杂的抗生素组合和严格的隔离措施。

耐甲氧西林金**葡萄球菌(MRSA)(名词解释)

答案：耐甲氧西林金**葡萄球菌(MRSA)：是一种耐半合成青霉素甲氧西林的金**葡萄球菌。甲氧西林始用以来有效地控制了耐青霉素的金**葡萄球菌，但不久即出现MRSA。至今MRSA已遍及全球，成为最重要的医院感染的病原菌。其危害是不仅对甲氧西林耐药，而且对正在广泛应用的其他多种抗菌药物亦产生耐药性。

耐甲氧西林金**葡萄球菌感染是怎么回事？

耐甲氧西林金**葡萄球菌（MRSA）是一种可以引起皮肤表面和软组织感染的细菌，包括疖或痈等。由于对P-内酰胺类抗生素产生耐药性，MRSA成为严重公共卫生问题，治疗变得困难。曾经局限于医院和产房的感染，现已在社区、学校、家庭、幼儿园等广泛传播。主要传播途径为人与人的直接接触，尤其是通过切口和破损皮肤。

如孩子出现伤口感染迹象，如红肿、发热和流脓，应立即就医。医生会处理感染伤口，清理脓液，并开具局部和/或口服抗生素。严重情况下，可能会引发肺炎和菌血症。

对于预防孩子在学校或其他公共场所感染MRSA，应强调良好卫生习惯。孩子需经常用肥皂和清水或酒精配方洗手液洗手。使用干净干燥的创可贴包扎伤口，并每日更换。避免共享毛巾、浴巾等个人物品，包括衣物。经常擦拭孩子接触的桌面、台面等表面。

34周做了分泌物培养加药敏，培养检出金**葡萄菌 G+球菌MRSA株mecA阳性是什么意思？

MRSA是一种特殊的金**葡萄球菌，它能够抵抗苯唑西林或甲氧西林等抗生素。这种细菌的耐药性是由于mecA基因的存在，这个基因能够介导细菌对抗生素的抵抗。

金**葡萄球菌是一种常见的细菌，通常存在于人体皮肤和鼻腔中，通常情况下是无害的。但是，当它感染人体时，可能会引发多种疾病，如皮肤感染、肺炎和血液感染等。金**葡萄球菌的耐药性使得治疗变得更加复杂。

MRSA株mecA阳性意味着这种细菌携带了mecA基因，这是一种编码β内酰胺酶的基因，这种酶能够分解β内酰胺类抗生素，导致抗生素失效。因此，青霉素类和头孢类抗生素通常对这种细菌无效。

在治疗这种感染时，医生通常会避免使用β内酰胺类抗生素，而是选择其他类型的抗生素，如万古霉素或利奈唑胺。但是，这些药物可能会有一些副作用，例如恶心、呕吐和肝功能异常等。

值得注意的是，MRSA感染可以通过接触传播，尤其是医院和其他医疗环境中。因此，采取适当的预防措施，如勤洗手和戴口罩，可以帮助减少感染的风险。

在治疗MRSA感染时，还需要注意监测患者的肾功能和肝功能，因为某些抗生素可能会对这些器官产生不良影响。此外，医生还会根据细菌培养和药敏试验的结果，选择最合适的抗生素进行治疗。

历史上有哪些超级细菌？

MRSA（耐甲氧西林金**葡萄球菌）是早期著名的“超级细菌”。金**葡萄球菌（Golden Staph）在显微镜下呈现出迷人的颜色，除了带来轻微的伤口感染，它原本对人体并无大害。然而，当它演变成为对大部分抗生素具有耐药性的“超级细菌”MRSA后，就成了一个棘手的问题。

在2007年，居住在美国布鲁克林市的12岁男孩奥马尔·里维拉在打篮球时受了小伤，不幸的是，他的伤口被这种耐药性细菌感染，最终不治身亡。自1961年被首次发现，到上世纪80年代后期，MRSA已成为全球发病率最高的医院内感染病原菌之一。MRSA的发现后以惊人的速度在世界范围内蔓延，据估计每年大约有十万人因为感染MRSA而住院治疗。MRSA可以抵抗最强力的抗生素和药物，引起各种感染，因此被称为“超级细菌”。目前，全世界范围内能够被证实对MRSA有效的只有万古霉素。

然而，随着耐药性细菌的不断进化，万古霉素也遇到了挑战。VRE（耐万古霉素肠球菌）就是一种让医学界感到担忧的“超级细菌”。VRE早在1987年就在英国伦敦被分离出来，随后迅速在全球范围内传播。VRE感染的致死率最高可达73%，成为临床治疗的一大难题。此外，VRE还可能是更新的“超级细菌”——耐万古霉素金葡菌（VRSA）的“中介”。

除了VRE，还有一种名为NDM-1的“超级细菌”也引起了广泛关注。NDM-1是一种抗药性基因，它可以在细菌之间轻松复制和传播。目前，研究人员在大肠杆菌和肺炎克雷伯氏菌等细菌内发现了NDM-1基因。这些携带有NDM-1基因的细菌对几乎所有抗生素具有免疫力，甚至对“杀伤性较强的”碳青霉烯类抗生素也束手无策。欧洲临床微生物和感染疾病学会预测，至少在未来10年内，没有抗生素可以“消灭”这些含NDM-1基因的细菌。

除了上述几种“超级细菌”外，日本还发现了另一种名为“多重耐药鲍曼不动杆菌”（MRAB）的“超级细菌”。东京帝京大学附属医院通报，自2010年起，该医院共有46名住院患者感染耐药性不动杆菌，其中27人死亡。这一数字还在不断上升，令人担忧。

面对这些不断进化的“超级细菌”，医学界正在积极寻找新的治疗方案。同时，公众也应该加强个人卫生意识，避免滥用抗生素，以减少耐药性细菌的产生和传播。

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MRSA，即耐甲氧西林金**葡萄球菌，是一种对多种抗生素有抗性的细菌。万古霉素是治疗MRSA感染常用的抗生素之一。对于皮肤感染的患者而言，如果症状轻微，可能仅需排脓、包扎伤口即可治愈，不一定需要使用抗生素。若选择使用抗生素，则需确保完成整个疗程，以避免产生抗药性。

值得注意的是，MRSA携带者如果不出现感染症状，通常不需要接受治疗。然而，感染症状可能从轻微的皮肤疮和丘疹发展至严重情况，如肺炎或血液感染。因此，如果出现上述症状，应尽快就医，接受专业诊断和治疗。

尽管MRSA感染严重性不一，但预防措施非常重要。保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手，可以有效防止MRSA的传播。同时，避免不必要的抗生素使用，以减少抗药性细菌的产生。如果怀疑自己或他人感染了MRSA，应立即寻求医疗帮助，以获得适当的治疗。

对于已经感染MRSA的人来说，遵循医生的治疗建议至关重要。在治疗过程中，保持伤口清洁和干燥，按照医嘱服用抗生素。完成整个疗程，即使症状消失也应继续服药，以确保细菌被彻底清除。

总之，对于MRSA感染，正确的预防和治疗措施可以大大降低感染的风险和严重性。了解MRSA的传播途径和预防措施，可以帮助我们更好地保护自己和他人的健康。